Niacinamide: wat is het en waarvoor wordt het gebruikt? Gebruiksgids

Waar niacinamide goed voor is: het kan helpen om pigmentvlekken en een ongelijke huidtint, fijne lijntjes en een vettige glans te verminderen, en het wordt door de meeste huidtypes goed verdragen. De meeste gegevens over deze vorm van B3 liggen tussen 2-5%. De sterkte van het bewijs hangt af van het doel: bij pigmentvlekken en tekenen van veroudering zijn er kleine maar gecontroleerde studies, de resultaten bij talg zijn gemengd, en bij acne is het niet sterk genoeg om de hoofdbehandeling te vervangen.

Waar is niacinamide goed voor? Tabel met claims en bewijs

Niacinamide wordt ook nicotinamide genoemd. Het is een voorloper van NAD+, het molecuul dat cellen gebruiken om energie te maken. In het laboratorium zijn veel effecten aangetoond, maar een effect in celkweek betekent niet dat het op precies dezelfde manier werkt in de crème op je huid. Daarom kijkt de onderstaande tabel naar onderzoek bij mensen. De laatste kolom is een grove inschatting op basis van de omvang en opzet van de studies.

Het algemene beeld: de meeste studies gingen over 18-55 personen gedurende 3-12 weken, een deel werd ondersteund door de fabrikant en in een deel zat niacinamide in dezelfde formule als andere werkzame stoffen. Dat maakt het niet waardeloos, maar het rechtvaardigt ook geen claim dat het voor elk probleem werkt. Een uitkomst die in reclame wordt herhaald, is niet hetzelfde als een uitkomst die gemeten is.

Talg: waarom lijken de resultaten gemengd?

Het advies voor een vettige huid berust vooral op een kleine studie met een 2%-moisturizer. In die placebogecontroleerde studie werd het product 4-6 weken gebruikt; bij Japanse deelnemers daalde de talgafgifte, bij Kaukasische deelnemers daalde het talgniveau aan het huidoppervlak. Het effect was dus niet in beide groepen met dezelfde meting zichtbaar.

In een nieuwere, eveneens kleine studie kregen 21 personen gedurende 12 weken na het aanbrengen van benzoylperoxide op de ene helft van het gezicht een crème met 5% niacinamide en op de andere helft de crèmebasis. De talg daalde aan de niacinamidekant met 26% en aan de basiskant met 20%, het verschil was statistisch niet significant. Je kunt dus niet concluderen dat 5% meer talgafname geeft dan 2%.

Praktisch gezien betekent dit voor jou: je kunt een lichte afname van het vettige gevoel merken, of niet. Niacinamide is geen ingrediënt dat talgklieren afsluit. Weet je niet zeker of je huid echt vettig is of gemengd, doe dan eerst een huidanalyse, want bij een gemengde huid past een verwachting die voor de wangen is geschreven niet op de T-zone.

Pigmentvlekken en huidtint: het verschil tussen 2% en 5%

Het meest leerzame gegeven over concentratie staat hier. In een vergelijkende studie voor pigmentvlekken kregen 79 personen gedurende 8 weken de ene helft van het gezicht niacinamide en de andere helft placebo. Bij degenen die 5% gebruikten namen de vlekken significant af ten opzichte van placebo, bij degenen die 2% gebruikten niet. In dezelfde studie verdween het effect in de 42 weken nadat het product was gestopt. Twee conclusies:

• Heb je een doel bij pigmentvlekken, verwacht dan niet meer van een product van 2%. De onderzoeken waarop het rust, liggen meestal op 4-5%.
• Het resultaat houdt aan zolang je het gebruikt. Als je stopt, kan de pigmentvlek terugkomen. Daarom is regelmatige zonbescherming minstens zo bepalend als het product zelf.

Bij melasma is de tabel voorzichtiger. 4% niacinamide scoorde in een studie met 27 personen numeriek lager dan 4% hydrochinon, maar gaf minder bijwerkingen. Een formule met 10% niacinamide, 5% magnesiumascorbylfosfaat en 5% hyaluronzuur werd in een studie van 60 dagen met 49 personen vergeleken met 4% hydrochinon: de daling van de melasmascore was 32% en 43%, het verschil was niet significant, maar bij de meting van huidglans scoorde hydrochinon beter. Het resultaat van een formule met drie werkzame stoffen kan ook niet alleen aan niacinamide worden toegeschreven. Melasma vraagt om begeleiding door een dermatoloog; wissel niet zelf van product om het op te lossen.

Welke concentratie kies je?

De meeste producten op de markt zitten op 5% of lager. Begin met een lage concentratie als je huid gevoelig is. Staat het percentage niet op het etiket, zoek dan in de ingrediëntenlijst naar "Niacinamide". Om andere namen in de lijst te ontcijferen, kun je de gids voor het lezen van etiketten raadplegen.

Met welke ingrediënten kun je het combineren?

Dit is het makkelijke deel van niacinamide. Het past in de meeste routines. Toch is het bewijs achter elke combinatie niet gelijk.

• Vitamine C: De uitspraak "die twee gebruik je niet samen" is erg gangbaar, maar er is geen klinische uitkomst die dat ondersteunt. In een studie met 10% niacinamide en magnesiumascorbylfosfaat in dezelfde formule werden geen ernstige bijwerkingen gemeld. Die studie is geen direct bewijs voor een serum met zuiver L-ascorbinezuur. Krijg je steken of roodheid, gebruik dan vitamine C 's ochtends en niacinamide 's avonds.
• Retinol: Vaak wordt gezegd dat niacinamide de irritatie door retinol kan verminderen. Dat is een redelijk advies, maar het bewijs is beperkt. Begin je net met retinol, voeg dan niet tegelijk twee nieuwe producten toe; laat je huid eerst aan één wennen.
• Benzoylperoxide: In de eerder genoemde studie met 21 personen werd benzoylperoxide 10 minuten laten inwerken, daarna afgespoeld en vervolgens niacinamide aangebracht. De bijwerkingspercentages verschilden niet tussen de twee zijden. Het blijft één kleine studie.
• AHA's zoals glycolzuur: Ze kunnen samen worden gebruikt, maar als het zuur irriteert, ligt de oorzaak meestal bij het zuur. Verdun eerst de zuuravonden.
• Hyaluronzuur en ceramiden: Dit zijn vaak gecombineerde ingrediënten die de huid meestal niet belasten. Er is geen sterk onderzoek dat laat zien dat dit drietal samen beter werkt; de combinatie dient vooral het comfort.

Het echte risico is niet één combinatie, maar te veel producten tegelijk. Voeg een nieuw product pas toe als het vorige product gewend is.

Waar hoort het in de routine, en wanneer merk je iets?

Gebruik je een serum, breng het aan na het reinigen en vóór de moisturizer. Zit het in de moisturizer, dan is geen aparte stap nodig. Het kan één of twee keer per dag, en 's ochtends gevolgd door zonnebrandcrème. Niacinamide vervangt zonnebrandcrème niet. Voor de volgorde van de producten kun je het artikel volgorde van de huidverzorgingsroutine lezen.

Voor de tijdlijn kun je een beginpunt gebruiken dat is afgeleid van het onderzoeksschema; lees het als richtlijn, niet als vaste planning:

• Week 4-6: Als er iets verandert in het vettige gevoel, merk je dat meestal in deze periode.
• Week 8: De meeste studies naar pigmentvlekken en het uiterlijk van poriën meten het eerste significante verschil hier.
• Week 12: Een realistischer beoordelingsmoment voor fijne lijntjes en textuur. Beslis niet over een anti-verouderingsresultaat voordat je minstens 6 weken hebt gewacht.

Zie je na 12 weken geen enkel verschil, herzie dan je doel in plaats van de concentratie te verhogen. Misschien is een ander ingrediënt de oplossing.

Zijn er bijwerkingen, en wie moet opletten?

Niacinamide op de huid wordt over het algemeen als mild beschouwd en wordt volgens de bronnen gebruikt door veel mensen die retinoïden of fruitzuren niet verdragen. Toch kunnen zelden allergische reacties, jeuk, een lichte brandende sensatie of roodheid optreden. Ook een ander ingrediënt in de formule kan een reactie veroorzaken, dus test het nieuwe product eerst op de onderarm of in de elleboogplooi, twee keer per dag, gedurende 7-10 dagen.

• Niet verwarren met niacine. Hoge orale doses niacine (nicotinezuur) kunnen blozen veroorzaken. Dat effect verwacht je bij niacinamide niet, maar het zijn verschillende stoffen. Voor de risico's van hoge doses vitamine B3-supplementen geldt een apart verhaal; vraag je arts als je supplementen wilt gebruiken.
• Zwangerschap en borstvoeding. Er is weinig onderzoek naar cosmetisch niacinamide specifiek in deze periode. Laat je arts of apotheker de ingrediëntenlijst zien voordat je een nieuw middel toevoegt.
• Eczeem of actieve irritatie. Brandt of prikt je huid, dan is een nieuw serum misschien niet de oplossing. Zoek eerst de oorzaak van de irritatie.

Waarom is het op zichzelf onvoldoende bij acne?

Een uitgebreide systematische review vond vier studies die niacinamide bij acne vergeleken met clindamycine of erytromycine, maar geen van die studies mat de algehele beoordeling van de deelnemers zelf. Gegevens over bijwerkingen en het stoppen met de behandeling waren ook van lage zekerheid. Dit betekent niet dat niacinamide bij acne niet werkt; het betekent dat er geen duidelijk oordeel te geven is. Bij lichte acne kan het de routine ondersteunen, maar bij matige of ernstige acne vervangt het geen andere behandeling.

Wanneer moet je naar de dermatoloog?

• Als je acne diep, pijnlijk is of littekens achterlaat
• Als de vlekken op je gezicht snel uitbreiden of van vorm of kleur veranderen
• Als je een uitgebreide pigmentvlek hebt die je associeert met melasma of hormonale veranderingen
• Als aanhoudende roodheid, brandend gevoel en zichtbare bloedvaatjes op rosacea wijzen
• Als er na 12 weken met het product dat je regelmatig gebruikt geen verandering is en het probleem je dwars zit