Ce este acidul salicilic (BHA)? Utilizarea pentru acnee și punctele negre

La ce folosește acidul salicilic: Acest beta-hidroxiacid solubil în grăsimi poate ajuta la reducerea aspectului punctelor negre și albe, slăbind acumularea din interiorul porului. În produsele fără prescripție concentrația este de obicei de 0,5-2%. La început este suficient o dată pe zi sau de câteva ori pe săptămână; dacă apare uscăciune, scade frecvența. Evită aplicarea pe suprafețe mari. În sarcină, alăptare și la copiii mici, consultă medicul înainte de utilizare.

De ce contează că este solubil în grăsimi?

Majoritatea acizilor din peelinguri și toniceuri sunt solubili în apă. Acidul salicilic este solubil în grăsimi. Interiorul porului fiind un mediu gras, el poate pătrunde mai ușor decât acizii solubili în apă și poate ataca dopul de grăsime și celulele moarte. Punctele negre și albe sunt formate tocmai din acest dop, de aceea sunt recomandate în special pentru această problemă.

Efectul are două aspecte principale:

• Efect cheratolitic: Înmoaie keratina din stratul superior și facilitează desprinderea celulelor moarte.
• Desprindere în interiorul porului: Reduce acumularea celulelor în canal, ajutând la prevenirea înfundării.

Ce nu face? Nu micșorează permanent glandele sebacee, nu schimbă dimensiunea porului și nu ajunge la acneea profundă și dureroasă. Dacă stă pe piele puțin timp într-un curățător, efectul său este și el limitat.

La ce folosește acidul salicilic? Cât de puternice sunt dovezile în acnee?

Utilizarea foarte răspândită nu înseamnă dovezi puternice. O revizuire sistematică amplă despre ingredientele fără prescripție în acnee a evaluat 49 studii și 3.880 participanți pentru șase ingrediente diferite. Pentru acidul salicilic, studiile sunt puține și mici: într-un studiu cu 46 persoane comparat cu tretinoina, rezultatele au fost aproape identice, dar cu certitudine scăzută. Un studiu cu 41 persoane comparat cu peroxidul de benzoil nu a măsurat evaluarea generală a participanților. Mesajul comun al revizuirii este clar: beneficiul clinic este incert, sunt necesare studii mai solide.

Deci este rezonabil să încerci acidul salicilic, dar nu te aștepta să rezolve acneea severă. Tabelul de mai jos transpune asta în practică.

Cauzele acneei sunt explicate detaliat în articolul de ce apare acneea. Petele întunecate și cicatricile rămase sunt însă un alt subiect; vezi articolul cicatrici de acnee.

Concentrații: Pentru ce se folosește fiecare procent?

Acidul salicilic se folosește într-un interval foarte larg, de la 0,5% până la 30%, dar nu toate acestea sunt produse pe care le aplici pe față.

Același 2% într-un curățător și într-un ser nu face același lucru. Curățătorul stă pe piele puțin timp și se clătește, iar serul rămâne până la următoarea spălare. De aceea, în loc să alegi „cel mai puternic 2%”, uită-te la tipul produsului. Dacă eticheta nu indică concentrația, a începe cu un produs care se clătește este o alegere mai prudentă.

Exemplu de frecvență în funcție de tipul produsului

Multora li se spune că pot folosi de două ori pe zi, dar la început nu este necesar. Tabelul de mai jos este un punct de plecare derivat dintr-o regulă generală de prudență; dacă contrazice eticheta produsului, respectă eticheta.

Pielea grasă poate tolera mai ușor utilizarea mai frecventă; la pielea uscată și sensibilă, rămânerea pe coloana din stânga a tabelului este de obicei suficientă.

Reguli de respectat când adaugi în rutină

1. Începe cu un singur produs. Dacă un curățător, un tonic și un ser conțin toate acid salicilic, pielea primește prea multă încărcătură. Testează produsul nou mai întâi pe antebraț sau în pliul cotului, de două ori pe zi, timp de 7-10 zile.
2. Nu sări peste hidratant. Chiar și la pielea grasă, uscăciunea nu rezolvă problema sebumului, ci obosește bariera. Articolul alegerea hidratantului explică opțiunile care nu înfundă porii.
3. Folosește protecție solară zilnic. Pentru acidul salicilic, sensibilitatea la soare nu a fost arătată la fel de clar ca la AHA-uri; într-un studiu pe șoareci s-a observat chiar un efect protector. Dar acesta nu este un rezultat valabil pentru oameni; trebuie să te protejezi ziua cu orice produs care poate subția stratul superior. Protecție solară cu spectru larg, de cel puțin SPF 30, reaplic-o la fiecare 2 ore; detalii în ghidul cremei de protecție solară.
4. Nu-l folosi în aceeași seară cu retinolul. Amândoi usucă. Acidul salicilic dimineața, retinolul seara sau în zile diferite.
5. Nu freca. Dacă apeși sau freci pielea cu tampoane sau cu periuța, nu deschizi dopul, ci provoci iritație.
6. Dă-ți timp pentru decizie. În primele săptămâni pot apărea creșteri temporare ale acneei mici. Dacă nu există înțepătură, mâncărime și roșeață, poate fi un lucru așteptat. Pentru evaluare, 8 săptămâni reprezintă un punct de plecare rezonabil.

Acid salicilic sau alt ingredient?

În funcție de obiectiv, acidul salicilic poate să nu fie prima alegere. Tabelul de mai jos pune opțiunile una lângă alta; cele pe prescripție le decide medicul.

În etichetă apare ca „Salicylic Acid”, iar „BHA” apare în limbajul promoțional. Acidul salicilic a fost asociat istoric cu scoarța de salcie, dar prezența extractului de scoarță de salcie pe listă nu arată că produsul conține aceeași cantitate de acid salicilic.

Greșeli frecvente cu acidul salicilic

• Folosirea simultană a trei produse. Curățătorul, tonicul și serul împreună nu dau rezultate mai rapide, ci doar mai multă uscăciune.
• Considerarea tensiunii drept semn că funcționează. Pielea care se strânge are bariera obosită.
• Renunțarea la hidratant pentru că ai ten gras. Nu rezolvă problema, poate chiar crește iritația.
• Aplicarea produsului pentru față în cantitate mare pe spate și piept. Pe măsură ce suprafața crește, crește și absorbția.
• Așteptarea rezultatelor în câteva zile. Deschiderea dopurilor existente și împiedicarea formării altora durează. Schimbarea frecventă a produselor îți strică și evaluarea.
• Stoarcerea acneei. Pielea poate fi mai ușor deteriorată în timpul folosirii acizilor, iar riscul de cicatrici și pete întunecate crește.

Riscuri: iritație, alergie și salicilism

Acidul salicilic este bine tolerat de majoritatea oamenilor. Cele mai frecvente probleme sunt arsura, uscăciunea și descuamarea, mai ales pe pielea crăpată și la concentrații mari. Dacă apar iritație moderată sau severă, roșeață, senzație de căldură, oprește utilizarea și întreabă medicul.

• Alergie: Este rară, dar s-a raportat dermatită de contact și, foarte rar, cazuri de anafilaxie. Dacă ai alergie la aspirină sau la salicilați, consultă medicul înainte de utilizare. În caz de umflătură sau dificultăți de respirație, cheamă ajutor de urgență.
• Salicilism (intoxicație cu salicilat): Este rar la produsele aplicate pe piele. Riscul crește la suprafețe mari, la concentrații ridicate, la aplicare ocluzivă (sub pansament) și la copii. Simptome: amețeală, zgomot în urechi, greață, vărsături, diaree, respirație rapidă, durere de cap, somnolență severă, confuzie. La aceste simptome spală produsul și caută ajutor de urgență.
• Pielea crăpată și lezată: Absorbția și iritația cresc. Nu aplica pe aceste zone.

De asemenea, nu folosi la întâmplare produse care acoperă o parte mare a corpului (unele peelinguri, loțiuni pentru suprafețe mari). Un produs potrivit pentru o zonă mică a feței nu este neapărat potrivit pentru tot corpul.

Sarcină, alăptare și copii

În această secțiune trasăm un cadru prudent; pentru decizia personală, consultă medicul.

• Sarcină: Concentrațiile mici (2% și sub), aplicate pe o zonă mică și pentru scurt timp, sunt considerate în general cu risc scăzut, dar există puține studii solide la femeile gravide. Acidul salicilic poate fi absorbit prin piele, de aceea riscurile și beneficiile trebuie discutate cu medicul. Evită aplicarea pe suprafețe mari, în concentrații mari sau ocluzivă, precum și procedurile de peeling.
• Alăptare: În sursele de siguranță a medicamentelor este de obicei considerată acceptabilă, dar nu aplica produsul pe zonele în contact cu bebelușul și consultă medicul.
• Copii: La copiii sub doi ani nu se folosește de obicei. La copiii mici apare mai multă absorbție și mai multă iritație. Evaluările europene cer prudență și pentru produsele destinate copiilor sub trei ani. La adolescenți, dacă se folosește pentru acnee, întâi cere părerea dermatologului sau a pediatrului.

Dacă acidul salicilic nu este suficient

În următoarele situații, în loc să schimbi produsele, mergi la dermatolog:

• Dacă după 8-12 săptămâni de folosire regulată nu apare nicio diferență
• Dacă acneea este profundă, dureroasă sau lasă cicatrici
• Acnee care apare brusc la vârsta adultă, însoțită de neregularități menstruale sau de creșterea părului
• Dacă apar arsură, înțepătură și descuamare la orice produs
• Dacă ai erupții, răni sau descuamare răspândite pe piele și nu ești sigur că este acnee

Medicul discută, la nevoie, opțiuni de tratament topic sau oral pe prescripție. Doza și durata acestora se stabilesc doar după examinare.