ما هي الميليا؟ البثور البيضاء حول العين

ما هي الميليا؟ الميليا أكياس صغيرة مليئة بالكيراتين تتكوّن تحت سطح الجلد مباشرة، وتظهر كبثور بيضاء كحبة اللؤلؤ، وهي غير ضارة. ليست حب شباب، لذلك عصرها لا يزيلها، بل يحمل خطر الأثر والعدوى. وتزول لدى البالغين غالبًا خلال أسابيع أو أشهر. وإن لم تزل أو كانت تزعجك، فيمكن لطبيب الجلدية فتحها وإخراجها بإبرة معقّمة أو بمشرط. وإن كانت البثرة تكبر أو تنزف أو لا تلتئم، فقد لا تكون ميليا، فراجع الطبيب.

أولًا: اعلم أن العصر لا ينفع

عندما تنظر إلى النقطة البيضاء تحت العين، فإن أول ما يخطر لك هو أن تضغط عليها بأصابعك. لا تفعل ذلك. فالميليا كيس صغير مغلق داخل الجلد، وغطاؤه ملتصق بالجلد. حتى الأخصائي يفتح هذا الغطاء بأداة معقّمة قبل إخراج المحتوى. والضغط بالظفر لا يُخرج الكيس، بل يُتلف الجلد المحيط ويترك أثرًا.

والأمر نفسه ينطبق على الإبر وأدوات الفتح التي تُستخدم في المنزل. فمنطقة العين حساسة ورقيقة، والعمل قريبًا جدًا من العين خطر منفصل. والعمل بالإبرة أمام المرآة يزيد خطر العدوى أيضًا. ولا يوجد فيديو على الإنترنت يُزيل هذا الخطر.

إن عصرتها فأبقِ المنطقة نظيفة ولا تضع عليها منتجًا جديدًا. وإن أصبحت حمراء أو دافئة أو مؤلمة، فراجع الطبيب في اليوم نفسه.

ما هي الميليا، وكيف تتكوّن؟

يتجدد الجلد باستمرار بتقشير خلاياه القديمة. وأحيانًا بدلًا من أن تتساقط هذه الخلايا تُحبس تحت السطح، فتتصلب وتكوّن كيسًا صغيرًا مليئًا بالكيراتين. وتوجد البثور عادةً منفردة أو في مجموعات صغيرة، ولا تؤلم ولا تسبب حكة. وهي غير معدية، وليست من نوع حب الشباب. وأحيانًا لا يوجد محفّز واضح، فلا داعي لأن تفكر أنك «فعلت شيئًا خاطئًا».

الكريمات الثقيلة من المتهمين الشائعين أيضًا. ويُذكر أن الكريمات السميكة والقائمة على الزيوت قد تشكل خطرًا حول العين، لكن لا يوجد قياس قوي. ومع ذلك، إن بدأت البثور بعد منتج جديد للعين، فالتوقف عنه لفترة تجربة معقولة. وللتطبيق راجع مقال هل تحتاج إلى كريم للعين؟.

حب الشباب أم الميليا؟ البثور التي تختلط

ليس الميليا وحده ما يُكوّن بثورًا صغيرة حول العين. فالجدول ليس أداة تشخيص، بل دليل يوضح لماذا تحتاج إلى المراجعة. وإن راودك الشك فيمكن لطبيب الجلدية أن يميّز أغلب البثور بالنظر إليها.

اقرأ السطر الأخير دون أن تذعر، لكن تذكر هذه التفصيلة: الميليا غالبًا ما تبقى ثابتة أو تزول مع الوقت. أما البثرة التي تكبر أو تنزف أو تتقشر أو تُحدث جرحًا لا يلتئم، فلا تُترك على أنها «ميليا على الأغلب».

ماذا تفعل بالترتيب عندما ترى بثرة بيضاء؟

الترتيب التالي مثال مستنتج من التوصيات العامة، وليس جدولًا زمنيًا قاطعًا.

1. ابعد يدك. لا تعصر، ولا تكشط، ولا تثقب.
2. التقط صورة في الضوء نفسه. بعد بضعة أسابيع ستتمكن من رؤية ما إذا كانت قد كبرت بوضوح.
3. فكّر وسجّل: هل بدأت مؤخرًا بكريم للعين أو منتج تجميل أو كريم ستيرويدي؟
4. إن بدأت بكريم سميك جديد فتوقف عنه. أما الدواء الموصوف فلا توقفه دون استشارة طبيبك.
5. إن كانت البثرة غير مؤلمة وثابتة فانتظر. وقد تزول خلال أسابيع إلى أشهر لدى البالغين.
6. إن لم تزل خلال بضعة أشهر، أو كانت تكبر أو تنزف أو تُحدث جرحًا، فراجع طبيب الجلدية.

ماذا يمكنك أن تفعل في المنزل؟

لا يوجد علاج منزلي مثبت للميليا، وغالبًا ما يكون الخيار الأصح هو الانتظار. ومع ذلك توجد خطوات تدعم بشرتك وتقلل خطر ظهور بثور جديدة:

• اغسل وجهك مرتين يوميًا بمنظف لطيف، ويمكنك معرفة الطريقة في مقال كيف تغسل وجهك.
• أزل المكياج قبل النوم، ونظّف منطقة العين دون فرك. وللطريقة راجع مقال كيف تُزال المكياج.
• ضع يوميًا واقيًا شمسيًا واسع الطيف بعامل حماية SPF 30 على الأقل، وأعِد وضعه كل 2 ساعة وبعد التعرق أو السباحة. ولمنطقة العين راجع مقال كيف تضع الواقي الشمسي.
• توقف لفترة عن الكريمات السميكة القائمة على الزيوت حول العين.
• لا تدهن وجهك لفترة طويلة بالكريمات الستيرويدية غير الموصوفة.

هل يفيد التقشير والريتينول؟

يُذكر أن بعض البثور العنيدة قد تتحسن بالتقشير أو الريتينول، لكن هنا شرطان. الأول أن الدليل ليس قويًا. والثاني أن منطقة العين تتفاعل بسهولة مع هذه المنتجات. لذلك اسأل طبيبك قبل الاستخدام في المنطقة القريبة من الجفن، وإن كنت تقشر فلا تتجاوز القاعدة العامة، أي لا تزد على 1-2 مرات في الأسبوع. أما في الحمل والرضاعة فلا يُستخدم الريتينويد إطلاقًا، فاستشر طبيبك.

كيف يُجرى الإجراء على يد المختص؟

لا تحتاج الميليا إلى علاج طبي، وغالبًا ما يُجرى الإجراء لأن المظهر يزعج صاحبه. وتختلف الخيارات التي يقدمها طبيب الجلدية حسب موضع البثرة وعددها:

• الفتح والإزالة: تُفتح قمة البثرة بإبرة أو مشرط معقّم، ويُخرج المحتوى بعناية. وهي طريقة شائعة لعدد قليل من البثور.
• التجميد أو الكي: يمكن استخدام التبريد (cryotherapy) أو الكي بالكهرباء مع الكشط.
• كريم ريتينويد موصوف: في حالات البثور الكثيرة والمنتشرة قد تُدرس خيارات مثل الأداباليني أو التريتينويين.
• التقشير أو تقشير الكشط (dermabrasion) أو الليزر: تُطرح في الحالات المنتشرة جدًا.
• دواء بالفم: يُستخدم أحيانًا في الميليا على اللويحة.

يقرر الطبيب الإجراء المناسب بحسب موضع البثرة وعددها. وفي منطقة الجفن ينبغي إجراء الإزالة في ظروف معقّمة وعلى يد طبيب ذي خبرة في هذه المنطقة. ويزيل الإجراء البثرة، لكنه لا يمنع ظهور بثور جديدة.

بثور بيضاء عند الرضيع

يُلاحَظ وجود الميليا لدى نحو نصف حديثي الولادة، وهي تظهر غالبًا حول الأنف، وتزول خلال أسابيع قليلة من تلقاء نفسها. لا تعصر ولا تكشط، ولا تضع لوشنًا أو زيتًا مخصصًا للبالغين. وإن راودك الشك في جلد طفلك، أو صاحبت البثور احمرار أو إفرازات أو حمى، فراجع طبيب الأطفال.

هل يمكن الوقاية من الميليا؟

الإجابة الصادقة: إلى حد كبير لا. فمعظم البثور لدى الرضع والبثور من النوع الأولي لا يمكن منعها. أما البثور التي تظهر لاحقًا فالأشياء التي قد تساعد في تقليل الخطر هي الحد من التعرض للشمس، وتجنب الكريمات السميكة، واستخدام الكريمات الستيرويدية بتوجيه طبي فقط، والتنظيف المنتظم للوجه. ولم يُقَس أثر هذه الخطوات بدراسات قوية، لكنها خطوات بسيطة وغير ضارة.

أسئلة متكررة عن الميليا

هل تنتقل الميليا بالعدوى؟

لا، فهي غير معدية. أما البثور القبابية ذات الوسط المنخفض فقد تكون مولوسكوم، وهو معدٍ. لذلك إن لم تكن متأكدًا فاستشر طبيبك.

هل يمكنني وضع المكياج عليها؟

تُعد منتجات المكياج الزيتية من عوامل الخطر. وإن أردت تغطيتها فاختر منتجًا خاليًا من الزيت، ولا تتخطَّ التنظيف مساءً، ولا تحاول تسويتها بالفرك أو الكشط.

هل تترك الإزالة أثرًا؟

من المعروف أن العصر في المنزل قد يترك أثرًا. وقد تحمل الإجراءات التي يقوم بها الطبيب مخاطر خاصة بها كأي إجراء، فاسأل قبل التطبيق عما يمكن توقعه من كل إجراء.

هل ظهرت لأن بشرتي دهنية؟

تتكوّن الميليا من كيراتين محبوس تحت الجلد، لا من مسام مسدودة. لذلك فإن محاولة حلها بمنتجات مجففة قوية للحبوب غالبًا ما تسبب تهيّجًا فقط.

متى تذهب إلى طبيب الجلدية؟

معظم الميليا يمكن انتظارها، لكن احجز موعدًا في الحالات الآتية:

• لم تتحسن البثور خلال بضعة أشهر، أو تزايدت، أو أزعجك مظهرها.
• تكبر البثرة أو تنزف أو تتقشر، أو تلتئم ثم تنفتح من جديد.
• تجمعت البثور على منطقة منتفخة حمراء، أو ظهرت بأعداد كبيرة فجأة وأنت تشعر بحكة.
• لاحظت بقعًا صفراء مسطحة، أو بثورًا ذات وسط منخفض، أو كتلة على الجفن.
• بدأت بعد حرق، أو تجمع ماء، أو استخدام دواء موصوف لفترة طويلة.
• بعد العصر تصبح المنطقة حمراء أو دافئة أو مؤلمة أو متورمة. وفي هذه الحالة راجع الطبيب في اليوم نفسه.
• إن حدث تورم في الجفن مع تغيّر في الرؤية أو ألم داخل العين أو حساسية للضوء، فراجع الطبيب في اليوم نفسه كذلك.